DEMANDE
D’ADHESION :
Nom :
Prénom :
SPPo ou PATSo
Depuis le :
Affectation :
Numéro de téléphone :
Numéro de téléphone portable :
Adresse mail :
Adresse personnelle :
Je souhaite adhérer au syndicat CGT
du SDIS 16. Le montant (20 €) sera prélevé tous les mois impairs, après avoir
signée une autorisation de prélèvement qui me sera adressée sous 15 jours.
Date :
Signature :
A
renvoyer à l’adresse suivante : Syndicat CGT du SDIS 16
Logis de Lunesse
Centre
de Secours Principal
16000
Angoulême